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2024
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现代贴面准备 - 以保守的方式创造美丽的微笑
现代贴面准备 - 以保守的方式创造美丽的微笑
现代贴面准备 - 保守地创造美丽的微笑
作者：杰森·塞拉斯牙医
我们将通过讨论如何准备一颗处于理想位置和理想大小的牙齿来开始讨论。这将消除一些细微差别，以便我们可以谈论一般的理念。一旦我们有了总体的形状和风格，我们将查看为应对不同情况而必须进行的准备变化。
包裹还是不包裹，这是个问题。这个问题是美容牙医之间最常见的分歧所在。包裹是指准备延伸到邻接接触点，并且这种方法经常被使用，并且有其优点。一些受人尊敬的美容牙医仍然使用这种方法，主要原因是它使贴面的就位变得非常简单。虽然包裹没有错，并且有其用途，正如我们将讨论的那样，但我不会在没有必要的情况下使用它，因为它会去除太多的牙齿结构。重要的是要澄清“太多”是我们自己的观点和理念。我这样说是因为研究表明，包裹你的准备不会以任何方式削弱牙齿或贴面，并且在结构和生物上都是合理的。话虽如此，我们更愿意尽可能保留牙齿结构。如果我有贴面，尽管它们是永久粘合的，我也不想在下面有小牙齿。我特别向我的患者展示他们准备好的牙齿，因为他们对此感到焦虑，当他们看到自己的牙齿仍然是同样的大小并且看起来像他们的牙齿时，他们总是松了一口气。知道你的自然牙齿仍然在下面被保留是令人安慰的，因此这是我们在准备设计中优先考虑的。
准备过程在确定微笑和牙齿的形状和大小后开始。与其根据牙齿当前的大小进行准备，不如从最终期望的结果出发。瓷通常需要0.4mm到0.6mm的面部减少和0mm到1.5mm的切缘减少。这些减少必须从贴面的最终位置进行，因为这更为保守，通常意味着你根本不需要去除牙齿结构。保持薄的面部减少允许牙齿的自然颜色透出，赋予贴面活力和逼真的外观。足够的切缘减少对于切缘的透明度很重要。如果不需要透明度，则不需要切缘减少，并且不应留下超过1.5mm的减少，因为这会削弱最终的贴面。
在面部和切缘减少后，应在周围放置一个轻微的斜边边缘。牙龈处，我们将边缘放置在沟槽内半毫米，除了在乳头处，我将其保持在牙龈的水平。我们更倾向于不将边缘放置得更深以减少炎症。在邻接处，我们将边缘推到接触点。如果牙齿的接触点很窄，将边缘推到这里会刚好打破接触，使光线能够通过，这对于印模或扫描以及陶瓷师来说都是理想的。如果牙齿的接触点很宽，我们将边缘留在接触点的最面部，并用砂条打破接触。保持准备的插入点从面部进行，以便尽可能保持保守是很重要的。如果你在切缘处减少，请在切缘腭交界处创建一个锐利的90度角，并平滑所有面部角度。
这就是理想牙齿的设计。但通常我们没有正确的牙龈轮廓，或者牙齿有旋转，或者我们正在关闭的空间。对于每一种变化，我们需要相应地调整我们的准备：
- 牙龈轮廓：如果牙龈轮廓不正确，则在需要的地方将边缘放置得更深，以便牙龈可以在新边缘周围愈合。我们主要在上颌切牙上看到这种情况，当顶点过于靠近中线时。如果是这种情况，将近中边缘放置0.5mm - 像往常一样 - 并根据此比例放置远中边缘，这将使其在远中更深。
- 黑三角：黑三角通常是由于牙龈退缩造成的，可能是许多人不安的主要来源。当存在黑三角时，延伸邻接边缘以形成一个翼。完全包裹翼，保持翼在牙齿接触点的颈部。邻接边缘也应放置在沟槽内1mm到1.5mm，以便获得更好的出现轮廓。
- 间隙：当存在间隙并且两颗牙齿之间有完整的空间时，邻接准备在该侧延伸。这是我们唯一一次包裹准备，但不需要去除牙齿结构，只需在邻接处创建一个边缘，并且需要将牙齿塑形，以便有一个干净的插入路径。边缘应在乳头处放置得更深，像黑三角一样，以便获得更自然的出现。
- 短或断裂的牙齿：如果你要为牙齿增加超过1.5mm的长度，我们不会用瓷来增加额外的长度。如果出于美容和功能需要额外的长度，我们用复合材料增加长度，然后减少到1.5mm或更少，然后从那里添加瓷。这将提供所需的长度，而不会影响最终贴面和牙齿的强度。
这个过程还有更多的细微差别和许多需要特定调整的场景。然而，这是一种一般的贴面牙齿准备方法，以及我们用来创造美丽持久贴面的理念，同时尽可能保留牙齿结构。这不是一个全面的逐步指南来带你达到美容专业水平，但希望它澄清了一些模糊之处，并且至少是一个良好的开始。
关键词:
牙科塑胶耗材生产商
专业生产各种牙科器械
